Medico proctologista, fala do risco de DST no sexo entre as lésbicas com comentários, fotos e videos.

Medico proctologista, fala do risco de DST no sexo entre as lésbicas, com comentários, fotos e vídeo.

 Prefácio:            

 Dr. Paulo Branco.

 Esse trabalho eu fiz com todo prazer para as minhas atuais e futuras pacientes lésbicas, que a semelhança dos meus pacientes gay's, não encontram informações dirigidas a pratica da sua saude sexual, a minha intenção nas muitas horas que dediquei para escrever este artigo, resultante da leitura de vários livros, artigos, pesquisa na internet e a minha experiência em 14 anos de atendimento na minha clinica, foi de levar a informação da forma mais clara possível, com a intenção de manter e cuidar da saude das lésbicas.
Um grande abraço, e um beijo bem no meio do peito de todas que poderão se beneficiar com essas poucas palavras, e espero contagiar mais médicos a escrever para essa maravilhosa sociedade das lésbicas, as quais eu quero agradecer pelo convite as palestras e pelo prestigio e oportunidade de poder trata-las na minha clinica. 

Proctologista: Dr Paulo Branco.
whatsApp: 
OI:11-99520-4135.
Tim: 11 - 987164052.
e-mail. paulobranco@proctologista.tv
blog da saude das lésbicas 
Site: www.medicinaintegrada.med.br

Proctologista: Dr Paulo Branco.

     


          Videos educativos sobre saude lesbica.
                                            
                                                  blog da saude das lésbicas

  

                                 Medico proctologista:


                            Video sobre HPV:

Lésbicas: Parceiras.

                     Pacientes e amigas da clinica:

Agendamento:
- Médico proctologista na Lapa próximo do shoping Bourbon.
Rua Clélia, 397.

Monica

- Medico proctologista na Vila Olimpia.

- Médico proctologista no centro de São Paulo, na praça da Republica.
Renata: 
Fone: 11-3333-4848.

Renata

Vivemos uma Revolução sexual?

- A nova mulher esta se reconstruindo, e as lésbicas não poderiam ser diferentes, procuram o amor verdadeiro, parceiro, dedicado, amigo, que acreditam e confiam quase que cegamente e buscam cada vez mais, e com maior intensidade, a pratica do erotismo nas suas relações amorosas e sexuais. 

Amor:

Erotismo:

Erotismo lésbico:

- É Mais tátil, pelo contato, porque consideram que os genitais, e mais especificamente algumas zonas erogenas, como o ponto G, localizado na cúpula vaginal, estão internalizadas e precisaram ser manipuladas com delicadeza, durante a relação sexual, e a pele considerada a maior zona erógena do corpo, para ser acariciada, para despertar fortes desejos. 

Anatomia da mulher:

Pele: Maior órgão erógeno.

- Auditivo: Palavras e sussurros.

Sussurros:

- Odores: Cheiros da pele.

Cheiro e coisa de pele:

O risco das DSTs no sexo lésbico: 
1- A incidência de DST nas lésbicas, é menor do que entre os heterossexuais?

Proctologista: Um trabalho de uma universidade de Chicago, com 230 mulheres lésbicas e bissexuais  mostrou que foi de 16%, quase a mesma incidência observada entre os heterossexuais.

DST: 16%

DST: 16%

- Comentário: Dr Paulo Branco

As lésbicas cometem um engano ou erro, por confiarem demais nas parceiras, desde o inicio do relacionamento, por desconhecerem a vida sexual das parceiras e por não fazerem nenhuma forma de prevenção, ficam expostas ao risco das DSTs.

- Conclusão: O ideal será o casal fazer os exames, no inicio da relação, o que trás bastante confiabilidade e conforto para a relação lésbica.

2- Quais os riscos dos Brinquedos eróticos, causarem uma DST?

Brinquedo erótico:

Situações de risco: DST.

- Quando sujos de secreções e não lavados adequadamente:

Brinquedo erótico:

- Compartilhamento:

- Sadomasoquismo e Promiscuidade: 

Sadomasoquismo:

Promiscuidade: DST

Promiscuidade: DST.

Comentários: Dr Paulo Branco.
1- Um estudo multicentrico, confirmou que a promiscuidade teve uma incidência muito alta em pacientes com o diagnostico confirmado de verrugas de Hpv.
Promiscue: Se você tem mais de 2 parceiros sexuais por ano. 

2- Observei DST de repetição em lésbicas, pelo uso do brinquedo erótico em parceiras diferentes, e sem preservativo.

3- Tenho um Odor vaginal desagradável, muito constrangedor, que esta comprometendo a relação com a minha parceira, qual a causa?

Diagnostico: Vaginite.

Causa: Bactérias da secreção vaginal e anorretal.

Veículos:

Introdução de dedos e brinquedos eróticos sujos de secreções, no momento da relação, e principalmente no sexo forte consentido ou na pratica do sadomasoquismo  muitas lésbicas comentem um erro de após retirar o brinquedo erótico ou dedos do ânus, portanto sujo de secreção, introduz no canal vaginal, e o inverso também ocorre, o que determinará uma infecção intensa, com perda de secreção e odor desagradável. 

Comentários: Dr Paulo Branco.
1- Se você esta realizando a penetração vaginal com o brinquedo erótico ou vibrador, e depois quiser praticar o sexo anal, troque a camisinha ou lave muito bem o seu instrumento do prazer.
2- A Transmissão de DSTs pela saliva da ativa , é menos provável, porque a carga viral ou numero de vírus na sua saliva é muito pequena, mas poderá ser contaminada pelas secreções da passiva, contaminadas por HIV, hepatite, fungo e bactérias, principalmente se houverem ferimentos na sua boca.

                                    Antes de tudo: Seja responsável.

Camisinha: Leitura obrigatória.

Errado: Maos sujas nos genitais.

Errado: Brinquedo erotico, sem preservativo.

Errado: Brinquedo erotico, Sem preservativo.

Correto: Use a camisinha sempre no brinquedo ou vibrador.

4- Sexo oral-anal, tem risco de transmitir DST?
- O risco de transmissão de uma DST pela saliva e menor, pela sua baixa carga viral, porem o contato com secreções genitais, como a vaginal, poderá representar um risco maior de contaminação, principalmente se você tiver um ferimento nas mucosas da boca.

DST que poderão ser transmitidas pela pratica do sexo oral-anal:
- Gonorréia.
- Herpes.
- Verrugas de HPV.
- Hepatites A/B.
- Hepatite: Discutida, não há certeza.
- Doenças parasitárias: Amebíase, e Giardíase.  
- Patógenos Intestinais: Salmonela, shiguela.
- HIV: Não há caso documentado, mas nos tempos atuais será melhor você pensar no sexo oral-anal, como um ato provavelmente seguro mas com uma pequena chance de transmitir o HIV.

Verrugas: Vaginal.

Verruga de Hpv no lábio:

Sexo oral: Risco de HPV e câncer de boca.

Sexo oral: Risco de HPV e Câncer de bôca .

Sexo oral: Risco de HPV aumentado

Atenção: Existem outras doenças infectocontagiosa, parasitarias que poderiam ser contraídas pela pratica do anilingue.

Gonorreia: Infecção. 

5- Faço sexo ocasional com homens, por isso não me preocupo com HPV?
- Os homens representam a principal causa de transmissão e manutenção da infecção crônica  pelo hpv no colo do útero, aumentando o risco do câncer de colo do útero. Faça o Papanicolau, para não ser surpreendida por um câncer do colo de útero.

Camisinha: Coloque antes da ereção. 

Atenção: Se você insistir em não colocar o preservativo, nas suas relações com homens:

Penis sem preservativo:

Resultado:
- Terá o virus para sempre;

- Ira contaminar a sua parceira;

- Se for irresponsável em não fazer os exames; provavelmente terá um câncer de colo de útero.

Leia o diagrama: Dr Paulo Branco.

Homem: É a principal causa de transmissão e manutenção do HPV na mulher, essa infecção crônica pelo Hpv, levará ao câncer de colo do útero.

6- Principais vias de contagio das DSTs nas lésbicas?
Essas vias contem os virus, mas o organismo dispõe de soldados de defesa, chamados anticorpos, que em cerca de 80% matam os microorganismos causadores das DSTs, os que conseguem passar, se instalam no organismo, podendo ficar em estado latente, ou assintomático, ou causar a DST clinica, ou sintomática, são elas:

- Dedos e brinquedos eróticos sujos ( secreções): Nunca compartilhe o seu brinquedo erótico, e muito menos permita que a parceira use o brinquedo erotico dela, nos seus genitais ou oral sem preservativo. 

- Esperma dos homens: Para as lésbicas que se relacionam ou relacionaram com homens, HIV, hepatite, Hpv.

Errado: Ejaculação sem camisinha.

- Secreção vaginal: HIV, hepatite.

- Tribadismo: Contato de pele com pele das vulvas, e grandes lábios vaginal, Hpv.

Poderá transmitir o HPV: 

7- Quais as complicações anais do sexo entre as lésbicas, causadas pelos brinquedos eróticos? Na minha experiência, essas complicações foram consequentes:

- Uma Lubrificação anal deficiente.
- Brinquedo erotico, e vibrador inadequados. 
- Falta de relaxamento dos esfíncteres anais.
- Ativo apressadinho com o brinquedo.

Anatomia anorretal:

- Complicações anais dos brinquedos eróticos e vibradores:

1- Fissura anal: Pequena feridinha no bordo anal, que geralmente são múltiplas ou radiadas nos brinquedos eróticos.

Fissura anal: Brinquedo, unhas afiadas.

                Video:  Diagnostico e tratamento da fissura anal:

Proctologista: Dr Paulo Branco.

2- Sangramento: Consequentes a cortes por unhas, vibradores, e comportamentos sadomasoquistas. 

Sangramento:

3- Hematoma e trombose perianal: Tratei de alguns pacientes, com coleção de sangue na pele perianal e mesmo no reto, principalmente nas praticantes do sadomasoquismo e sexo forte consentido com dildos.

Hematoma perianal:

Trombose hemorroidaria: 

Video sobre trombose hemorroidaria:

                     Proctologista: Dr Paulo Branco

4- Papilite hipertrófica: Inflamação das glandulas anais.

Papila anal hipertrofiada:

Papila anal hipertrofica:

5- Proctite: É uma inflamação do ânus e canal anal, que poderá ser somente com inflamação, mas poderá haver também uma infecção pelas bactérias coliformes, ou fecais.  

Inflamação anal:

8- Verrugas de hpv perianais, como peguei?

- Secreção vaginal com hpv:

- Caricias com mãos e dedos sujos:

- Brinquedos eróticos sujos:

                        Video sobre Hpv perianal:

                            Proctologista: Dr Paulo Branco.



        HPV perianal:

Verrugas de hpv perianal:

Verruga de hpv perianal:

Tratamento dessas verrugas?

Laser: Trata as verrugas na pele fora do ânus e no reto.

Laser: Tratamento das verrugas.

Laser: Trata as verrugas dentro do reto. 

Vacina e pomadas:

 Quando indico: Faço uma analise microscópica da pele perianal, grandes lábios, para determinar a carga viral, que se for grande indico medicamentos por via oral, vacina e pomadas, essas estimulam a ação local, dos anticorpos.

Anticorpos: Matarem os vírus.

Comentários: Dr Paulo Branco.
1- Vacina para HPV: A vacina para hpv não tratará as verrugas, que eu trato com o laser.

Vacina para hpv:

2- Pomadas para hpv: Não indico por ser muito agressiva, e por não tratar as verrugas de hpv dentro do reto, prefiro o laser no tratamento das verrugas, mas indico as pomadas para hpv, após a retirada das verrugas com o laser, para estimular a ação local dos anticorpos, portanto será de grande importância averiguar a carga viral local para a indicação das pomadas para o hpv. 

Imunoestimuladoras: Aumento do Interferon local.

9- Pelinhas ou plicomas perianal, coça muito, a higiene é difícil, e o pior, fico constrangida durante a relação sexual, queria me tratar com o laser?

Pelinhas ou plicomas:

Plicoma ou pelinha:

Sintomas:

- Coceira e ferimentos: Muitas vezes a coceira é de intensidade tão forte, que as pacientes ao coçarem,    causam grandes ferimentos, que sao infectados pelas bactérias das fezes. Já tratei de varias pacientes assim, para estas pequeninos, eu prefiro primeiro realizar um tratamento adequado com medicamentos e pomadas, para posteriormente realizar a cirurgia com laser. 

- Estético: A aparência estética, muitas pacientes, chega a comprometer a relação com a parceira, que se senti constrangida e com vergonha da regiao anal e dependendo da posição do plicoma, até a vaginal.

Peninha ou plicoma:

- Tratamento cirurgico: Faço a retirada com o laser, sob anestesia local, com bom resultado estético e funcional.

Demarco o plicoma:

Comentário: Dr Paulo Branco.
A demarcação eu faço, antes de retirar o plicoma com o laser, para evitar deixar pele residual. 

Laser: Retirar as verrugas.

Acompanhamento: 

- Diario: whatsApp

- Retorno: Semanal a clinica.

10- Fissura anal crônica, me impede a relação passiva, o que esta comprometendo a minha relação, precisaria resolver com urgência?

Fissura anal crônica:

-  Tratamento com melhor resultado: 

Cirúrgico: Consistirá na retirada ou não da fissura perianal com laser, e diminuição da pressão do músculo esfíncter interno do ânus, sob anestesia local e sem internação. 

Laser:

Comentario: Dr Paulo Branco.
O risco desta cirurgia é a incontinência anal, para evita-la eu tenho identificado primeiramente o músculo esfíncter interno do ânus, para posteriormente fazer a diminuição da pressão, e com este cuidado nunca tive nenhum caso de incontinência anal.  

Musculo identificado:

11- Fistula perianal, pode ser pelo uso de brinquedo erótico, devo parar com a prática?

Brinquedo erótico não é a causa. A causa das fístulas perianais, geralmente é a infecção de uma glândula anal pelas bactérias das fezes, que posteriormente da origem a um abscesso perianal que drenará, e formará uma fístula perianal, e uma causa menos frequente nos praticantes do sexo anal, é a obstrução da glândula anal pelas verrugas de hpv.

Fístula: Identificada com meu guia:

Abscesso perianal:

Fístula perianal:

Fístula perianal: Identifiquei com meu guia.

Laser: Tenho retirado a fístula.

Final da cirugia com laser: Ferida fechada.

12- Faço parte de um grupo de lésbicas que pratica o fisting, e tenho uma amiga que ficou com incontinência, e frequente?

Fissura anal pela pratica do firsting: 

Ferimento do reto pela pratica do Firsting: 

A incontinência anal é possível, mas pouco frequente. Trato de pacientes que praticam o fisting, e ja diagnostiquei e foi mais frequente a incontinência anal leve. Alem do exame clinico, eu solicito exames radiológicos complementares para saber da integridade e função dos músculos anais responsáveis pela continência anal. Existe um grupo dos praticantes do fisting, muito bem organizado, onde o relaxamento e óleos adequados, e brinquedos seguros são usados antes da pratica do fisting. 

13- Tenho hemorroida grau III, que sangra e arde durante a relação, sem dor, será caso de cirurgia?

                   

                                                   

- As hemorróidas de grau III, que sangram durante a relação ou fora dela, poderão ser acompanhadas de uma inflamação, chamada de proctite. Casos como o seu eu prefiro realizar o tratamento com anel elástico, THD, porque são técnicas cirurgicas que não geram cicatrizes na pele, não comprometendo qualquer tipo de  relação passiva posterior, e para alguns casos que não é possível reposicionar a pele ou prolapso hemorroidario  porque este e muito, grande, eu retiro o excesso de pele ou plicoma com laser.

    - Video da cirugia THD:  Dr Paulo Branco.

                      

  - Video da retirada de pele/plicoma com laser:

             Medico proctologista: Dr Paulo Branco.



 - Video mostra a retirada da pelinha/plicoma com laser:

14- Herpes labial e contagioso pelo beijo?
Quando você ou a sua namorada, estiverem com pequenas bolhas nos lábios, evite beijar, porque o liquido contido dentro das bolhas, irá transmitir o herpes. 

              Herpes Labial: Fase de bolhas, contagiosa, evite o contacto.

Herpes labial:

                      Herpes genital: Fase das pequenas bolhas, evite qualquer tipo de contato. 

15- Doutor usei o brinquedo erótico de uma parceira casual, sem preservativo, ela estava menstruada, tem risco de HIV,  posso tomar a pílula preventiva?
O risco de transmissão do HIV, principalmente nesta fase, sempre irá existir, porque você não sabe se o brinquedo erótico foi corretamente esterilizado, e quanto a pílula você poderá toma-la até 72h após a relação e continuar por mais 28 dias. Ela diminui em 98% as chances de contaminação pelo HIV. 

Brinquedos de risco:

    Medicamentos:

- Comentário: Dr Paulo Branco.

Deveram ser tomados, até 72h após a relação de risco.

16- Sou lésbica, adora a pratica do Tribadismo, mas a minha namorada teve verrugas de Hpv próximo ao clitóris, tem risco de contrair alguma DST de pele?
- O Tribadismo é muito praticado, e com um desejo intenso pelas lésbicas, mas as que não apreciam, relatam que é difícil o contato clitoriano e tiveram dor na região do púbis, consequente a intensidade dos movimentos, chegando até a pequenos hematomas, portanto as lésbicas adoram a pratica do tribadismo, onde colocam em contato durante a relação, as peles dos grandes lábios, clitoris e púbis. Um dos locais onde ja tratei Verrugas de hpv em lésbicas com o laser, foi na pele de revestimento do osso púbis e na volta do clitoris, por isso ha risco de contaminação pelo vírus Hpv. 

                           Tribadismo:

Tribadismo:

Tribadismo:

Tribadismo:

Verrugas de hpv: pubica e inguinal.

Verrugas: Tratadas com laser.

17- Fui diagnosticada com fissura anal aguda, pela dor insuportável e sangramento  que me impedem de usar brinquedos eróticos na relação, não será melhor realizar a cirurgia?
- Ja diagnostiquei e tratei de pacientes lésbicas em situação parecida com a sua. A fissura perianal aguda, deverá ser tratada no inicio, com pomadas que tenham ação sobre o músculo formador do esfíncter anal interno, ou alguns casos tratei com o botox. A relação anal ou passiva deverá ser suspensa durante o tratamento, para posteriormente ser retomada, com muita paciência, retomando com relaxamento adequado e dildos de calibre progressivo.   

Fissura anal aguda:

Fissura anal aguda:

Causa: Fezes endurecidas.

Tratamento: Fibras.

Pomada de manipulação:

18- Estou no inicio de uma relação com outra mulher, queria saber quais as formas de prevenção das DSTs?

Na prática, o que eu tenho observado na minha clinica, é que tirando a camisinha que deverá ser colocada no seu brinquedo erótico, os demais preservativos não funcionam para as mulheres, isto é: 

- A camisinha feminina: Retira a sensibilidade de receptores erógenos da mucosa vaginal.

Preservativo feminino:

Preservativo feminino: Como colocar.

- Luvas e máscaras de latex: Perda da sensibilidade do tato e cheiro. 

19-  Chuca, lavagem, qual a melhor forma de limpeza do reto, antes da relação?
Voce devera realizar com liquido adequado, com pequenos volumes e baixa pressão. Encontra nas farmácias normais. injetar grandes volumes, não será necessário, ja que o reto que deverá esta limpo na hora da relação, só tem cerca de 15cm de comprimento, e o restante do liquido injetado, irá subir para o intestino grosso e poderá sair na hora da relação e sujar o seu brinquedo erótico. 

Enema para limpeza do reto em mulheres:

Chuca para mulheres:

20- O beijo transmite DST?
A transmissão das DSTs pelo beijo tem sido referida com frequência, e os casos tem aumentado, principalmente o Hpv, que tem sido detectado em cerca de 90% dos casos de câncer de boca e laringe.  O que sabe é que a concentração ou carga viral na saliva é muito baixa, porem o que se discute, é a possibilidade de haver um aumento do risco se você apresentar  ferimentos na gengiva e boca. Já diagnostiquei verrugas de hpv na língua, lábios e mucosa gengival. 

Verruga de HPV na língua: 

Comentário: Dr Paulo Branco
Beijo de língua pode passar HPV, responsável por 70% dos casos de doenças da cabeça e pescoço. 

Verrugas de hpv nos lábios:

  - Video sobre HPV: Dr Paulo Branco.

21- Tenho tido dor, quando pratico a relação anal com o meu brinquedo erótico, qual a causa?
A maioria das lésbicas não referem dor na relação passiva com os seus brinquedos eróticos.
As principais causas, sao:
- Falta de um relaxamento adequado: 

- Falta de uma lubrificação adequada:

- Pratica do sadismo sexual com o brinquedo erótico pelas lésbicas:

Comentário: Dr Paulo Branco.
 Se a dor aparecer no inicio da relação, pare de um tempo e tente novamente, se a dor aparecer, pare, e procure o medico.