Video: Causas das doenças proctologicas.
Video: Fístula sobre o diagnostico e tratamento da fístula perianal.
Vídeo: Identificação do trajeto da fistula perianal, com o guia metálico desenvolvido pelo Dr Paulo Branco
Vídeo: Complicações das cirurgias proctologicas.
Video: Pós-operatorio das cirurgias proctólogicas.
Proctologista: Dr Paulo Branco.
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Oi: 11-99520-4135.
Tim: 11-98716-4052.
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- e-mail: paulobranco@proctologista.tv
- Agendamento:
Monica: 11-98666-3281.
Trajeto fistuloso:
Fístula perianal complexa: |
Tratamento da fistula perianal com laser:
Cirurgia com laser: A fistula perianal deverá ser retirada cirurgicamente, o que eu tenho feito com o laser, sob anestesia local, somente desta maneira a sua chance de cura ancansara 98% contra 30% da Cola de Fibrina.
Risco de incontinência: Não tive nenhum caso em 28 anos realizando a cirurgia para o tratamento das fistulas perianais simples ou complexas, mesmo as fistulas perianais que passam através do músculo formador do esfíncter anal interno ou as classificadas como fístulas perianais trâns-esfincterianas.
Proctologista com laser:
Dr Paulo Branco
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Tim: 98716-4052.
Trajeto da fistula perianal:
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Tim: 98716-4052.
Trajeto da fistula perianal:
Características da figura acima:
1- Classificação: É uma fistula perianal simples, isto é, formada por um trajeto, superficial, que eu costumo palpa-la como um cordão endurecido, fibroso, abaixo da pele.
2- Origem: Em relação a glândula que a originou, é uma fistula curta.
3- Relação ao músculo: Pre-esfincteriana.
Glândula que originou a fistula: Essa glândula que dará origem, primeiro ao abscesso, que representa a fase aguda da doença, que após drenado formará a fistula perianal, que representa a fase crônica da doença.
Comentário: Dr Paulo Branco.
Essa glândula deverá ser retirada, porque se não for, o tratamento estará fadado ao insucesso. Eu desenvolvi um guia metálico para identificar todo o trajeto da fistula perianal e da glândula doente, e trazê-la para fora da abertura anal, durante a cirurgia, o que facilitou a sua retirada com o laser.
- Importante: Veja na figura abaixo, a glândula doente, que drena secreção para a luz do reto, secreção de cor amarelada, que deverá ser obrigatoriamente retirada pelo cirurgião, para que a cura seja alcançada.
Fístula perianal e sua origem: Glândula e abscesso ( seta branca).
Guia metálico do Dr Paulo Branco: Cateterização de todo o trajeto da fistula perianal, com a completa visualização da glândula infeccionada que originou a princípio o abscesso perianal e posteriormente a fistula perianal.
Seton: Não indico e não faço, e não gostaria que me tratassem com este dreno, se eu tivesse uma fistula, fica infectado, gerando dor, migra, e o paciente ainda tem de esperar 1 ano para ver se funciona.
Fístula perianal: Glândula infeccionada, abscesso perianal e identificação do trajeto da fístula perianal. |
Fístula perianal: Identificação do trajeto. |
Fistula perianal retirada com laser: |
Cola de fibrina:
Devido aos Baixos índices de cura da fistula perianal com a cola de fibrina, entre 30% a 50%, prefiro retirar a fistula perianal com laser, e fechar abertura cirurgica, com índice de cura da fistula, de 98%, na minha experiência.
Laser: Retira toda a fistula perianal e voce ficará curado.
Laser para a retirada da fistula perianal: |
Seton dos vários que ja retirei, para tratar com laser. |
Dr Paulo Branco |
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