segunda-feira, 16 de novembro de 2015

Paciente homossexual, casado que só faz o sexo passivo, com fissura anal!

Paciente homossexual, casado, e que refere fazer somente sexo passivo na relação sexual, tem fissura anal, que reabre ou agudiza após a relação passiva, quer saber a melhor forma de tratamento para a fissura anal?

Video educativo, no qual o proctologista Dr Paulo Branco, fala sobre o diagnostico, e tratamento da fissura anal com botox, pomadas e cirurgia com laser. 




              Proctologista: Dr Paulo Branco.


- WhatsApp: 
oi:11-99520-4135.
                                    Tim: 11- 98716-4052.
- YouTube: 80 vídeos.
Canal de videos: www.proctologista.tv


- e-mail: paulobrancoproct@gmail.com



Consultórios: Dr Paulo Branco.

Agendamento:
- Proctologista no Ibirapuera:
Monica: 
Fone/whatsApp: 11-98666-3281.
Fatima: 11-3846-7973.

Dr Paulo Branco.


- Proctologista no Centro de São Paulo, praça da republica.
Renata: 11-33334848
Monica: 
Fone/whatsApp: 11-98666-3281.
Dr Paulo Branco


Proctologista na lapa, proximo ao shoping Bourbon
Monica:
Fone/whatsApp: 11-98666-3281.


Monica:


Tipos de fissura anal:
Fissura anal Aguda: A ferida é rasa, bordos regulares e sem pelinha na volta ou plicoma sentinela.
Fissura anal aguda:


Fissura anal crônica: Ferida mais  profunda, mais de 3 meses de evolução clinica, geralmente sintomática, e com a pelinha na volta da fissura anal, chamada de plicoma sentinela.

Fissura anal crônica:


- Causa: Para os dois tipos de fissura anal, será a pressão aumentada do músculo esfíncter interno.

Músculo causador da fissura anal:

Comentário: Proctologista, Dr Paulo Branco.
Na realidade a causa exata da fissura anal, é desconhecida, e uma das teorias mais aceitas, é que a fissura anal, é uma úlcera isquemia, isto é por baixa de oxigênio local, causada pela pressão aumentada do músculo esfíncter anal interno. 





Diagnostico: 
Geralmente pela inspecção, so em olhar a abertura anal, eu já detecto a fissura anal.
Quando o paciente esta de acordo, a imagem da fissura anal será vista em uma Tv, colocada na sua frente. 
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Tratamento: 

- Fissura anal aguda:

Pomada de manipulação:


                                      +

Fibras + água:


Toxina Botulínica: Aplicação.

Toxina Botulinica:

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Toxina Botulinica: Local.



Fissura anal crônica:

Cirurgia com laser:
Tem de ser a  menos agressiva, feita sob anestesia local, e sem internação, e constará na
retirada da fissura anal, da pelinha ou plicoma e diminuição da pressão do músculo esfíncter interno do ânus, feitos com o laser.




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